[ 余成善 ]——(2011-7-8) / 已阅19198次

在误诊误治的临床实践中，由于患者及其家属对误诊学中“误诊不等于过错”的不理解，一旦遇到医疗行为的局限性、高度风险性发性时，比较容易发生并难以克制的“医闹”。不顾当患方利用私权雇用肇事人进行“医闹”，这不仅造成正常的医疗秩序不能维持，同时侵害了全体患者的公共利益，而且违反中华人民共和国《治安管理处罚法》第23条第一款的规定。笔者认为，医疗机构应当立即报案，请求公安部门，依法处理。
鉴于“医闹”的发生，对于医疗机构来说，应当对照《侵权责任法》第55条规定，予以反思。首先，对照医务人员在诊疗活动中是否向患者说明病情和治疗措施。其次，在急救处置需要特殊检查、治疗时医务人员是否及时向患者说明医疗风险、治疗方案等情况。第三，医务人员是否与患者置于“平等”地位，尊重患者，且在救治当中取得患者和家属的积极配合，去保证共同决策的医疗方案或进程顺利进行。第四从证据学的角度，以上情况是否记录在病历当中，有据可查。
笔者认为，患方是出于信任，才找到医方治疗。医方是掌握医疗信息的主动权，在与患方沟通时，应当共同做出决策和治疗措施，且在实施治疗过程中尽职尽责做到观察义务、高度注意义务，当患者处于重危致生命临终之前尽到告知义务，一般几乎不太可能会发生“医闹”现象。

注1：医疗纠纷 百问百答，丁涵章、程永健、黄伟彩编著，杭州出版社，1999年2月第1版。
注2：医疗事故认定与医疗纠纷处理，王森波编著，中国民主法制出版社，2002年7月第1版。
注3：误诊学——一个独立学科，作者张经建，2005年1月31日，《健康报》。

2011年6月25日

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