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  • 卫生部办公厅关于印发《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版)》的通知

    1. 【颁布时间】2012-6-7
    2. 【标题】卫生部办公厅关于印发《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版)》的通知
    3. 【发文号】卫办监督发〔2012〕74号
    4. 【失效时间】
    5. 【颁布单位】卫生部办公厅
    6. 【法规来源】http://www.moh.gov.cn/publicfiles/business/htmlfiles/mohwsjdj/s3594/201206/55050.htm

    7. 【法规全文】

     

    卫生部办公厅关于印发《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版)》的通知

    卫生部办公厅关于印发《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版)》的通知

    卫生部办公厅


    卫生部办公厅关于印发《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版)》的通知


    第二部分 临床信息
    7.2010年10月1日您参加过张某某婚宴后到同年同月4日(调查之日)是否出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热、头痛、头晕等任何不适症状?是□ 否□(跳转至问题15)
    8.发病时间:月日时(如不能确定几时,可注明上午、下午、上半夜、下半夜)
    9.首发症状:
    10.是否有以下症状(调查员对以下列出的疾病相关症状进行询问,并在“□”中划√,如果症状仍在持续,编码填写999)
    腹泻 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    腹痛 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    恶心 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    呕吐 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    发热 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    头痛 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    其他症状(详细注明):





    11.是否就诊:否□ 是□(门诊□ 急诊□ 住院□,住院天数天)
    12.是否采样:否□ 是□,采样时间月日时
    样本名称
    检验指标
    检验结果
    13.医院诊断
    医院用药
    药物治疗效果
    14.是否自行服药 否□ 是□,药物名称:

    第三部分 饮食暴露信息
    15.根据婚宴的食谱,调查婚宴中所有食品品种及饮料的进食史,并在“□”中划“√”
    宫保鸡丁 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    鱼香肉丝 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    酱肘子 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    油炸大虾 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    蒸甲鱼 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    清蒸海鱼 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    西芹炒百合 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    清炒四季豆 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    肉焖茄子 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    凉拌黄瓜 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    白切鸡 吃□(夹了筷子) 未吃□ 不记得□
    鲜榨果汁 喝□(喝了杯※) 未喝□ 不记得□
    桶装水 喝□(喝了杯※) 未喝□ 不记得□
    ※应按统一的容器询问饮用数量,如一次性纸杯、500ml矿泉水瓶等
    16.婚宴期间是否喝过生水:否□ 是□,喝了 杯※

    被调查人签名:
    调查人员签名:
    调查日期: 年 月 日
    附表3-5学校等集体单位发生的食品安全事故个案调查表

    第一部分 基本信息
    1.被调查对象类别(根据临床信息调查结果进行判定)
    疑似病例□ 可能病例□ 确诊病例□ 非病例(同寝室□ 同班级□ 其他)
    2.姓名: 3.性别:□男 □女 4.出生日期: 年 月(年龄: 岁)
    5.职业:学生□ 教师□ 食堂工作人员□ 教工□ 其他
    6.班级名称:年班
    7.家庭住址: 联系电话:
    8.监护人姓名(如有): 监护人联系电话:
    第二部分 临床发病及治疗信息
    9.从病例定义中起始时间至调查之日您是否出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热、头痛、头晕等任何不适症状?是□ 否□(跳转至问题15)
    10.发病时间:月日时(如不能确定几时,可注明上午、下午、上半夜、下半夜)
    11.首发症状:
    12.是否有以下症状(调查员根据附表1访谈结果设计以下症状,对以下列出的疾病相关症状进行询问,并在“□”中划√,如果症状仍在持续,编码填写999)
    腹泻 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    腹痛 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    恶心 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    呕吐 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    发热 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    头痛 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    其他症状(详细注明):



    13.是否就诊:否□ 是□(门诊□ 急诊□ 住院□,住院天数天)
    14.是否采样:否□ 是□,采样时间月日时
    样本名称
    检验指标
    检验结果
    15.医院诊断:
    医院用药:
    药物治疗效果
    16.是否自行服药 否□ 是□,药物名称:
    第三部分 饮食和饮水的暴露信息
    17.填写病例发病前天(非病例与匹配病例的时间相同)所有餐次的进餐地点,并在“□”中划√,其他请注明具体名称:
    实例:某学校学生发生腹泻暴发,学生在校内进餐地点包括:学校的三个学生食堂(学A、学B和学C)、一个教师食堂,以及校内超市(销售的凉面、凉粉等食物)。
    时间 餐次 进餐具体地点或名称(在“□”中划“√”,其他详细注明)
    发病前1天
    月 日 早餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    中餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    晚餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    其他 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    发病前2天
    月 日 早餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    中餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    晚餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    其他 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    发病前3天
    月 日 早餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    中餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    晚餐 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    其他 学A□ 学B □ 学C□ 教师食堂□ 超市□ 其他
    (根据致病因子的潜伏期确定需要调查的饮食史时间范围,如需调查发病前更长时间的饮食史,可直接在该表末进行追加)
    18.学生饮水类型包括:开水、生水、桶装水、瓶装水,填写爆发前(6月2日前)的饮水习惯:
    喝开水:总是喝□ 经常喝□ 偶尔喝□ 从不喝□
    生 水:总是喝□ 经常喝□ 偶尔喝□ 从不喝□
    桶装水:总是喝□ 经常喝□ 偶尔喝□ 从不喝□
    瓶装水:总是喝□ 经常喝□ 偶尔喝□ 从不喝□
    其 他:

    第四部分 其他可疑暴露信息
    19.是否住校:是□ 否□
    如是,宿舍名称 同宿舍有 人
    其中,有人发病,发病人的名字













    被调查人签名:
    调查人员签名:
    调查日期: 年 月 日






    附表3-6 社区发生的食品安全事故个案调查表

    第一部分 基本信息
    1.被调查对象类别(根据临床信息调查结果进行判定):
    疑似病例□ 可能病例□ 确诊病例□ 非病例□
    2.姓名: 3.性别:男性□ 女性□ 4.出生日期:年月(年龄: 岁)
    5.职业: 6.家庭住址:
    7.电话:
    第二部分 临床发病及治疗信息*
    8. 从病例定义中起始时间至调查之日您是否出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐、发热、头痛、头晕等任何不适症状?是□ 否□(跳转至问题15)
    9.发病时间:月日时(如不能确定几时,可注明上午、下午、上半夜、下半夜)
    10.首发症状:
    11.是否有以下症状(调查员根据附表1访谈结果设计以下症状,对以下列出的疾病相关症状进行询问,并在“□”中划√,如果症状仍在持续,编码填写999)
    腹泻 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    腹痛 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    恶心 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    呕吐 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    发热 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    头痛 有□( 次/天) 无□ 不确定□ 持续时间 □□□
    其他症状(详细注明):







    12.是否就诊:否□ 是□(门诊□ 急诊□ 住院□,住院天数天)
    13.是否采样:否□ 是□,采样时间月日时
    样本名称
    检验指标
    检验结果
    14.医院诊断:
    医院用药:
    药物治疗效果
    15.是否自行服药 否□ 是□,药物名称:

    第三部分 饮食暴露信息

    16.发病前天进餐情况及同餐者情况
    日期 餐次 进餐地点 食物名称 共同餐者人数 同餐者
    发病人数
    发病前1天
    月 日 早餐
    中餐
    晚餐
    发病前2天
    月 日 早餐
    中餐
    晚餐
    发病前3天
    月 日 早餐
    中餐
    晚餐
    (根据致病因子的潜伏期确定需要调查的饮食史时间范围,如需调查发病前更长时间的饮食史,可直接在该表末进行追加)
    17.您认为哪一个餐次或哪一种食品可能造成您这次发病?
    餐次(可直接填写序号):
    食品名称:

    第四部分 其他可疑暴露信息
    18.发病前与已知病例接触?无□ 有□ 如有则填写:
    18.1姓名: 18.2地址: 18.3联系电话:
    18.4接触时间:年月日时分
    19.发病前外出史:无□ 有□
    19.1外出时间:年月日
    19.2地点:
    20.发病前是否参加了某项或多项集体活动(集体活动包括婚礼、聚餐或宴会、野餐活动、表演、展览会、商品交易、学校活动等等)?否□ 是□(如“是”填写下表)
    活动名称 活动时间
    (年/月/日) 活动地点 参加
    人数 参加者中
    病例人数 供餐方式
    1围餐2自助餐3外送4自带5其他(注明)





    21.发病前特殊机构到访史:无□ 有□(如“有”应注明有关情况)
    到访机构 是否有类似疾病暴发 联系人及
    联系方式
    21.1医疗机构□ 是□ 否□ 不知道□
    21.2看护机构□ 是□ 否□ 不知道□
    21.3托幼机构□ 是□ 否□ 不知道□
    21.4学校□ 是□ 否□ 不知道□
    21.5食品生产加工机构□ 是□ 否□ 不知道□
    21.6其他□ 是□ 否□ 不知道□
    22.是否饲养宠物和家禽畜:否□ 是□,动物名称
    23.发病前一周饮用水来源:
    23.1市政供水:否□ 是□ 处理方式:烧水□ 生水□
    23.2自备井水:否□ 是□ 处理方式:烧水□ 生水□
    23.3未经处理的河水、池塘水、湖水、山泉水:否□ 是□
    23.4瓶装水:否□ 是□ 品牌:
    24.近期当地的特殊情况(如集中灭四害、农田喷洒农药等):
    25.近期免疫接种情况:无□ 有□
    26.是否还有其他经口接触(如成人吸烟,儿童吮指、咬奶嘴等):无□ 有□















    被调查人签名:
    调查人员签名:
    调查日期: 年 月 日


    附表3-7 食品安全事故流行病学调查采样记录表

    3-7 A生物标本采样记录(编号: )
    编号 采样对象 采样地点 样本名称 数量 样本状态 拟检内容


    采样单位 采样人
    采样日期


    3-7 B食品样品采样记录(编号: )
    被采样单位 联系人
    采样地点 联系电话
    编号 名称 商标 产地 规格 批号/编号 数量 状态 贮存状况


    拟检内容
    采样单位 采样人
    采样日期 被采样单位确认


    3-7 C环境样品采样记录(编号: )
    编号 样本名称 采样地点 数量 样本状态 拟检内容 备注


    采样单位 采样人
    采样日期 被采样单位确认




    附表3-8 食品安全事故流行病学调查信息整理表

    编号:
    一、事故基本信息
    事件性质:食源性疾病暴发□ 食物中毒□ 食品污染□ 其他
    发生地区: 省(市) 市(地) 县(区) 镇(街)
    (如多地同时发生则直接往后追加补充)
    发生地区: 省(市) 市(地) 县(区) 镇(街)

    发 生 地 名称/地点 备注
    学校(含托幼、看护机构)□

    集体单位 □

    重大活动现场 □

    家庭散发 □

    其他 □

    信息来源 单位名称 联系信息
    监管部门□ 联系人: 电 话:
    上级机构□ 联系人: 电 话:
    下级机构□ 联系人: 电 话:
    同级机构□ 联系人: 电 话:
    媒体监测□ 联系人: 电 话:
    公众 □ 联系人: 电 话:

    二、人群疾病信息
    人群疾病: 无□
    有□ 接收信息时间: 年 月 日 时 分
    启动调查时间: 年 月 日 时 分

    (一) 疾病情况
    实验室确诊病例例 临床诊断病例 例 疑似病例 例
    症状 病例数 比例(%) 备注
    症状1
    症状2
    症状3
    症状4
    症状5
    症状n
    并发症:无□ 有□,并发症
    住院人数人 重症人数人 死亡人数人 痊愈人数人

    (二)时间分布
    发病时间:
    1.最早: 年 月 日 时 分
    2.最晚: 年 月 日 时 分
    3.潜伏期
    最短(小时□ 天□), 最长(小时□ 天□)
    平均值(小时□ 天□),中位值(小时□ 天□)
    4.流行曲线(绘制流行曲线,分析流行模式)

    (三)空间分布
    1.单位区域病例分布情况
    区域 总人数 发病人数(人) 罹患率(%)
    单位区域1
    单位区域2
    单位区域n
    合计
    按事故发生地的最小地理单位(如省、地市、县区、工厂车间、学校班级等)列表整理
    2.绘制标点地图或面积地图

    (四)人群分布(年龄、性别,应根据实际情况划分年龄组)
    年龄(岁) 总人数 发病人数 罹患率(%)
    男性 女性 合计 男性 女性 合计 男性 女性 合计
    〈1
    1-
    5-
    10-
    15-
    20-
    25-
    30-
    35-
    40-
    45-
    50-
    55-
    60-
    65-
    不详
    合计
    最小年龄: 岁 最大年龄: 岁 平均年龄(中位值): 岁



    回顾性队列研究数据分析表(可选)
    食品/暴露因素 暴露组 未暴露组 罹患率之比RR 95%CI
    发病 未发病 罹患率(%) 发病 未发病 罹患率(%)
    食品1
    食品2
    食品3
    食品4
    ……
    病例对照研究数据分析表(可选)
    食品/暴露因素 病例 对照 暴露率之比OR 95%CI
    暴露 非暴露 暴露率(%) 暴露 非暴露 暴露率(%)
    食品1
    食品2
    食品3
    食品4
    ……
    三、事故原因信息
    致病因子(选择类别后注明确切的致病因子名称 性质:细菌□ 病毒□ 寄生虫□
    有毒动物□(如河豚、高组胺含量鱼类、含贝类毒素贝类等)
    有毒植物□(毒蘑菇、发芽马铃薯等)
    化学物□(杀虫剂、重金属、亚硝酸盐等)
    原因不明□ 名称:





    原因食品(选择类别后注明确切的食品名称) 动物性食品□ 植物性食品□ 其他食品□
    原因食品不明□
    确认方式:
    流行病学调查与实验室检验均支持□
    流行病学调查确认□ 实验室检验确认□ 名称:





    影响致病因子污染食品并在其中残存(增殖)的因素 原料污染、变质□ 误用有毒品种□
    过量使用食品添加剂□
    加工过程污染□ 工用具不洁污染□
    生熟交叉污染□ 烹调加热不充分□
    熟食储存不当□ 重新加热不充分□
    食用方法不当□ 其他原因□ 备注(可作详细说明):







    报告单位:(公章) 报 告 人: 报告时间: 年 月 日 联系电话:


    附表3-9 食品安全事故流行病学调查报告提纲

    一、背景
    调查任务来源(何时接报或接到上级行政部门调查指示)、事故简单描述(事故发生的时间、地点、波及范围、基本经过等)、参与事故调查的机构与人员、调查目的简述。
    二、基本情况
    事故发生地的基本情况,如气候、风俗习惯、人口数、社区的社会经济状况、学校/工厂/企业规模、住宿非住宿、食品企业的日常活动和操作等。
    三、调查过程
    (一)目的:开展调查时需要达到的目标,目的描述要简明扼要、有逻辑性;
    (二)方法:包括流行病学的内容(调查人群描述、病例定义、如何开展病例搜索、如何选择病例和对照、资料收集方法、资料分析方法等)与实验室检测的内容(样本采集与运送方法、采用的实验室检测技术和数据分析方法);
    四、调查结果
    描述所有来自临床、实验室、现场流行病学调查和食品卫生学调查方面的结果(可以按照“方法”部分的顺序来描述结果,但不要在此部分解释或讨论数据)。
    (一)现场流行病学调查:总发病数、罹患率、疾病临床信息(症状体征、住院转归、临床检验结果)、疾病潜伏期(最短、最长、平均)、病例三间分布特征、危险因素暴露情况(发病前72小时或重点可疑餐次的饮食史、可疑食品进食时间与数量)、分析性流行病学研究(队列研究或病例对照研究)结果等;
    (二)食品卫生学调查:可疑食品及其原料的来源、剩余数量及流向;可疑食品的制作时间、配方、加工方法和加工环境卫生状况;成品(包括半成品)的保存、运输、销售条件;食品制作人员的卫生和健康状况;分析造成食品污染的环节。
    (三)实验室检验结果:所采集的样本类型与数量、实验室检验项目与结果。
    五、调查结论
    概括事故调查中的主要发现和特点,作出结论的主要依据、理由。调查结论内容应当包括事故范围、发病人数、致病因子、污染食品及污染原因。不能作出调查结论的事项应当说明原因。
    六、建议
    提出防控建议,如发布食品消费预警,召回相关食品,对污染食品的无害化处理,清洗消毒加工场所,改进加工工艺,维修或更换生产设备,调离受感染的从业人员,加强从业人员培训,开展公众宣传教育等。


    附录4 食品安全事故标本和样品采集、保存和运送要求

    1 常用采样物品(见附表4-1)
    附表4-1 常用采样物品
    类别 物品
    食品等样品采样器皿 一次性塑料袋、带盖的无菌广口瓶(100-1000ml)、采水样的瓶、箔纸密盖的金属罐。
    生物样本采样器皿 无菌粪便盒、血液采集管(抗凝、不抗凝)、1-2ml血清螺旋管、10-30ml无菌螺旋管、Cary—Blair运送培养基( 适用于肠道样本的保存运送)、Stuart运送培养基(适合于呼吸道样本的保存运送)、2ml病毒保存液。
    采样用灭菌和包裹的器械 勺、匙、压舌板、刀具、镊子、钳子、抹刀、钻头、金属管(直径1.25~2.5cm,长度30~60cm)、吸液管、剪刀、Moore拭子(供下水道、排水沟、管道等处采样用,由120单位x15cm棉纱条中间用双股长线或金属线系紧制成)、纱布
    消毒剂 75%乙醇、酒精灯
    制冷剂 袋装制冷剂、可盛装水或冻结物的厚实塑料袋或瓶子、装冰用的厚实塑料袋
    防腐剂 10%福尔马林或 10%聚乙烯醇
    食品温度计 探针式温度计(-20~110℃),长13~20cm
    球式温度计(-20~110℃)
    其他常用物品 防水记号笔、胶带、棉球、灭菌蛋白胨或缓冲液(5ml置于带螺盖的试管中)、电钻(用于冷冻食物采样)
    蒸馏水、隔热箱或聚苯乙烯盒、标本运输箱

    2 常见的食品安全事故标本和样品类型(见附表4-2)
    附表4-2 常见的食品安全事故标本和样品采集类型
    样本来源 可采集的标本和样品类型
    病人 粪便、尿液、血液、呕吐物、洗胃液、肛拭子、咽拭子;
    从业人员 粪便、肛拭子、咽拭子、皮肤化脓性病灶标本;
    可疑食品 可疑食品剩余部分及同批次产品、半成品、原料;
    加工单位剩余的同批次食品,使用相同加工工具、同期制作的其他食品;
    使用相同原料制作的其他食品;
    食品制作环境 加工设备、工用具、容器、餐饮具上的残留物或物体表面涂抹样品或冲洗液样品;食品加工用水;
    其他 由毒蕈、河豚等有毒动植物造成的中毒,要搜索废弃食品进行形态鉴别;

    3 生物标本的采集、保存和运送
    3.1 粪便标本
    粪便标本是检测细菌、病毒、寄生虫、毒素等的常用标本。应优先采集新鲜粪便15-20g。若病人不能自然排出粪便,可采集肛拭子。采集肛拭子标本时,采样拭子应先用无菌生理盐水浸湿后插入肛门内3cm~5cm处旋转一周后拿出。合格的肛拭子上应有肉眼可见的粪便残渣或粪便的颜色。
    3.1.1 用于细菌检验的标本
    用于细菌检测的粪便标本需5g。肛拭子,需插入Cary-Blair 运送培养基底部,将顶端折断,并将螺塞盖旋紧。标本应4℃冷藏保存。若疑似弧菌属(霍乱弧菌、副溶血弧菌等)感染,标本应常温运送,不可冷藏。
    3.1.2 用于病毒检验的标本
    用于病毒学检测的粪便需10 g。肛拭子需置于2ml病毒保存液中。标本应立即冷冻保存。如采样现场无冷冻条件,标本应4℃冷藏,并尽快送至有冷冻条件的实验室。标本保存和运送过程中,冷藏或冷冻的温度和时间必须记录。
    3.1.3 用于寄生虫检验的标本
    寄生虫检测需要新鲜大便5g,按1份粪便对3份防腐剂的比例加入防腐剂溶液(10%福尔马林或 10%聚乙烯醇)在室温条件下储存和运送。如果暂无防腐剂,可将未处理粪便标本置4℃冷藏(但不能冷冻)48小时。
    3.1.4当致病原因不明时,每个病例的粪便应分为三份、肛拭子采集3个,分别按照细菌、病毒和寄生虫检验要求进行保存。
    3.2 血液及血清标本
    全血标本通常用于病原的培养及基因检测、毒物检测,一般情况下采集5ml~10ml。血清标本用于特异抗体、抗原或毒物检测,患者双份血清标本(急性期和恢复期各一份),可用于测定特异抗体水平的变化。急性期血清标本应尽早采集,通常在发病后1周内(变形杆菌、副溶血弧菌,急性期血清应在发病3天之内采集)。恢复期血清标本应在发病后3周采集(变形杆菌感染的恢复期血清应在发病12-15天)。
    3.3呕吐物标本
    呕吐物是病原和毒物检测的重要标本。患者如有呕吐,应尽量采集呕吐物。呕吐物标本应冷藏,24小时内送至实验室,但不能冷冻。
    3.4皮肤损害(疖、破损、脓肿、分泌物)标本
    食品从业人员的皮肤病灶,有可能是食品污染源。采集标本前用生理盐水清洁皮肤,用灭菌纱布按压破损处,用灭菌拭子挂取病灶破损部位的脓血液或渗出液。如果破损处闭合,则消毒皮肤后用灭菌注射器抽吸标本。标本应冷藏,24小时内运送实验室。
    3.5尿液标本
    尿液标本是化学中毒毒物检测的重要标本。留取病人尿液300ml—500ml,冷藏,若长时间保存或运输应冷冻。
    4 食品和环境样品
    事故调查时应尽量采集可疑剩余食品。还应尽量采集可疑食品的同批次未开封的食品。如无剩余食品可用灭菌生理盐水洗涤盛装过可疑食品的容器,取其洗液送检。需严格无菌采样,将标本放入无菌广口瓶或塑料袋中,避免交叉污染。食品样品采集量一般在200g或200ml以上。用于微生物检验的食品样品一般应置4℃冷藏待检,若疑似弧菌属(霍乱弧菌、副溶血弧菌等)感染,样品应常温运送,不可冷藏。用于理化检验的食品样品置4℃冷藏保存运送,如长时间运输需冷冻。
    4.1 固体食品样品
    尽可能采集可能受到污染的部分。一般用无菌刀具或其他器具切取固体食品,多取几个部分。采集标本需无菌操作,将采集的样品放入无菌塑料袋或广口瓶中。冷冻食品应保持冷冻状态运送至实验室。
    有毒动植物中毒时,除采集剩余的可疑食物外,还应尽量采集未经烹调的原材料(如干鲜蘑菇,贝类、河豚鱼、断肠草等)并尽可能保持形态完整。
    4.2 液体食品样品
    采集液体食品前应搅动或振动,用无菌器具,将大约200ml液体食品转移至塑料袋或广口瓶中,或用无菌移液管将液体食品转移至无菌容器中。
    4.3 食品工用具等样品
    盆、桶、碗、刀、筷子、砧板、抹布等样品的采集,可用生理盐水或磷酸盐缓冲液浸湿拭子,然后擦拭器具的接触面,再将拭子置于生理盐水或磷酸盐缓冲液中。抹布也可剪下一段置于生理盐水或磷酸盐缓冲液中。如砧板已洗过,也可用刀刮取表面木屑放入生理盐水或磷酸盐缓冲液中。
    4.4 水样品样品
    水样品的采集可参照《GB/T5750.2-2006 生活饮用水标准检验方法 水样的采集与保存》,该标准包括水源水、井水、末梢水、二次供水等水样品的采集、保存和运送方法。
    怀疑水被致病微生物污染时,应采集10L-50L水样,用膜过滤法处理后,将滤膜置于增菌培养基中或选择性平板上,可提高阳性检出率。

    卫生部办公厅关于印发《食品安全事故流行病学调查技术指南(2012年版)》的通知
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