结 案 报 告

当 事 人： 

案    由：

立案日期：         年      月       日

一、 作出行政处罚决定

处罚决定书文号：

（一）处罚内容：

（二）执行方式：

（三）执行日期：

（四）执行结果：（如未执行或未完全执行需说明原因）

二、 不予行政处罚的理由

建议本案结案。

承办人签名：                     

年   月    日

负责人审批意见：

                                                                                                           负责人签名：                  

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