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  • 行政复议决定书

    (2012-5-30 9:38:13)

    (行政复议机关全称)

    行政复议决定书

    ×公复决字[ ] 号



    申请人:

    住所:(联系地址)

    联系电话:

    委托代理人: (姓名) 联系电话:

    被申请人:(名称)

    住所:(联系地址)

    法定代表人或者主要负责人: (姓名) 职务:

    委托代理人: (姓名) 联系电话:



    申请人对被申请人 (具体行政行为)

    不服,于 年 月 日向本机关申请行政复议,本机关已依法受理,现已审理终结。

    申请人称: (申请人阐述的事实和理由)





    被申请人称: (被申请人答复的事实和理由)





    经审理查明: (经审查认定的事实 )





    上述事实有下列证据证明:(当事人提供的证据以及质证、认证过程) 。

    本机关认为,



    ,根据《中华人民共和国行政复议法》(所依据的具体条款) 的规定,本机关决定如下: (行政复议决定

    的内容) 。

    (权利告知)



       年 月 日

    (行政复议机关印章或者行政复议专用章)

    一式四份,申请人、被申请人各一份,一份附卷,一份存根。

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