仲裁申请书 
申诉人： 
申诉人名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿　　职务：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　　　　　　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿＿ 
　　委托代理人：姓名：＿＿＿＿＿＿　　性别：＿＿＿＿＿　　年龄：＿＿＿＿ 
　　　　　　　　工作单位：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　职务：＿＿＿＿ 
　　　　　　　　住址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　电话：＿＿＿＿ 
被诉人： 
被诉人名称：＿＿＿＿＿＿＿＿＿　　地址：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
法定代表人：姓名：＿＿＿＿＿＿　　职务：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
案由：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
申请理由和要求：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿ 
　　为此，特向你会申请仲裁。 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　此　致 
　　＿＿＿＿＿＿＿＿＿经济合同仲裁委员会 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申诉人：＿＿＿＿＿＿＿＿（盖章） 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　法定代表人：＿＿＿＿＿＿（签章） 
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 
附：本申请书副本＿＿＿＿份。 
　　合同副本＿＿＿＿＿＿份。 
　　仲裁协议书＿＿＿＿＿份。 
　　其它有关文件＿＿＿＿份。 
注：经济合同纠纷申请仲裁时，双方当事人必须在合同中订有仲裁条款或者有事后 
　　达成书面仲裁协议，仲裁机关方能受理。